【前言】医疗保险是民生大事,为了推动医疗保险民生实事的各项工作,六安市聚焦四项民众关心的实事,其中包括基本医保参保问题,确保不漏人、不落人。提升医保民生待遇、积极宣传医保民生政策及医保服务经办点的一网通办、一站式联办和一体化管理服务等。
为深入践行以人民为中心的发展思想,办好群众牵肠挂肚的民生大事,做好群众天天有感的关键小事,本着“守初心、学政策、提能力、优服务”的理念,全面落实参保群众医保待遇,积极宣传各项医保政策,打通医保服务最后100米,六安市四聚焦抓好群众牵肠挂肚的医保民生实事。
一是聚焦基本医保参保,确保应保尽保。通过召开参保调度会、印发参保进度通报,全面压实各县区政府参保缴费责任,采取有效措施,明确专人负责,确保应参尽参,不漏一户,不落一人。同时,加强人员信息比对共享,补齐参保人员真实身份信息,清理无效、重复参保数据,精准锁定应参保人群身份,确保参保人员信息不错、不漏、不重。截至2月28日,全市城乡居民参保474万人,圆满完成2022年参保目标任务。
二是聚焦医保民生待遇,确保应享尽享。按照我市现行职工医保政策,城镇在职职工政策范围内一级、二级、三级医疗机构住院报销比分别为94%、92%、90%,城镇退休职工政策范围内一级、二级、三级医疗机构住院报销比分别为96%、94%、92%,均高于80%标准。城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例达到70%左右,大病保险合规费用报销比例达60%以上。
三是聚焦医保民生宣传,确保应知尽知。市及各县区同步开展“医保进病房”主题实践活动,将“参保政策”、“慢特病政策”、“救助政策”等各项政策送到各级医疗机构、参保患者及参保人,印发宣传手册、宣传单,面对面讲解城乡居民高血压、糖尿病“两病”门诊用药保障和巩固拓展医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略政策,营造浓厚的宣传氛围,确保医保政策家喻户晓,人人皆知。
四是聚焦医保经办服务,确保应办尽办。在全省率先上线启用医疗保障电子协议网签系统,实现医保部门对定点机构的管理服务一网通办、一站式联办和一体化服务。积极推广医保电子凭证,让参保人员实现“一码在手,医保无忧”。加强医保电子凭证激活、应用及医院全流程改造,目前已激活人数达320多万,激活率达62%以上。同时,依托国家医保服务平台APP和异地就医备案小程序,实现跨省异地就医备案“网上办”、“掌上办”、“不见面办”。